Informații generale
Cuprins

Date despre afecțiune

Scolioza este o anomalie tridimensională care apare atunci când coloana vertebrală devine rotită și curbată lateral. Curburile normale ale coloanei vertebrale apar în regiunile cervicale, toracice și lombare în așa-numitul plan „sagital”. Aceste curburi naturale poziționează capul peste pelvis și funcționează ca amortizoare pentru a distribui șocul mecanic în timpul mișcării.

Scolioza este adesea definită ca o curbură a coloanei vertebrale în planul „coronal” (frontal). În timp ce gradul de curbură este măsurat pe planul coronar, scolioza este de fapt o problemă mai complexă, tridimensională, care implică următoarele planuri:

  • Planul coronar
  • Planul sagital
  • Planul axial

Simtome

  • Se schimbă odată cu mersul pe jos. Atunci când coloana vertebrală se răsucește și se îndoaie suficient de lateral, poate provoca asimetria bazinului , ceea ce schimbă mersul unei persoane sau modul în care merge. Compensarea suplimentară pe care o face o persoană pentru a menține echilibrul bazinului și picioarelor inegale poate determina mușchii să se obosească mai repede. O persoană ar putea observa, de asemenea, că o mână se perie de șold în timp ce merge, dar cealaltă nu.
  • Gama redusă de mișcare. Deformarea din răsucirea coloanei vertebrale poate crește rigiditatea, ceea ce reduce flexibilitatea coloanei vertebrale pentru îndoire.
  • Probleme de respirație. Dacă coloana vertebrală se rotește suficient, cutia toracică se poate răsuci și strânge spațiul disponibil pentru plămâni. Oasele ar putea împinge plămânii și ar putea face respirația mai dificilă.
  • Probleme cardiovasculare. În mod similar, dacă cutia toracică se răsucește suficient, distanța redusă pentru inimă îi poate împiedica capacitatea de pompare a sângelui.
  • Durere. Dacă curbura devine suficient de severă, mușchii spatelui ar putea deveni mai predispuși la spasme dureroase. Se poate dezvolta inflamație locală în jurul mușchilor tensionați, ceea ce poate duce și la durere. Este posibil ca discurile intervertebrale și articulațiile fațetei să înceapă să degenereze din cauza încărcărilor mai mari.

Cauze

Specialistii sustin ca in 90% din cazuri, factorii care determina aparitia scoliozei nu sunt cunoscuti exact (cum este situatia scoliozei ideopatice) sau exista o serie de factori posibili care au contribuit la instalarea bolii, ei fiind de natura:

  • genetică (boala a fost moștenita de la unul dintre parinti);
  • congenitală (oasele din coloana vertebrală s-au dezvoltat anormal în timpul procesului de dezvoltare a fătului); 
  • hormonală. 

Restul cazurilor pot fi influențate de următoarele condiții:

  • postura nepotrivita;
  • distrofii musculare, ca urmare a unor afecțiuni neuromusculare;
  • maladia Marfan;
  • neurofibromatoza;
  • paralizii cerebrale.

Obiective programului de recuperare

  • Relaxarea musculatarii scurtate.
  • Stimularea musculaturii alungite.
  • Echilibrarea musculaturii posturale.

Conținutul programului de recuperare

Metoda Schroth este o opțiune nechirurgicală pentru tratamentul scoliozei utilizează exerciții personalizate pentru fiecare pacient pentru a readuce coloana vertebrală curbată într-o poziție mai naturală.

Scopul exercițiilor Schroth este de a roti, alungi și stabiliza coloana vertebrală într-un plan tridimensional. Acest lucru se realizează prin kinetoterapie care se concentrează pe:

  • Refacerea simetriei musculare și alinierea posturii
  • Respirarea în partea concavă a corpului
  • Te învăț să fii conștient de postura ta

Scopul acestor exerciții este de a derota, a deflexa și de a corecta coloana vertebrală în plan sagital în timp ce alungesc coloana vertebrală.

  • Întinderea coloanei vertebrale înainte: Pacientul stă pe podea cu spatele drept și picioarele întinse. Pacientul trebuie să aducă trunchiul înainte. Scop: Întinderea lanțului muscular posterior și mobilizarea coloanei vertebrale
  • Rulare superioară: Pacientul este culcat în decubit dorsal, cu brațele în afară de corp. Pacientul trebuie să ridice ambele picioare până când degetele de la picioare ating podeaua. Apoi, derulați încet coloana vertebrală (vertebră cu vertebră) Scop: întinderea lanțului posterior, mobilizarea coloanei vertebrale și întărirea abdomenului.
  • Poziția copilului: Pacientul stă într-o poziție de sprijin patrupedie și trebuie să întindă coloana vertebrală, brațele și să împingă mâinile pe podea. Apoi coborâți coloana vertebrală. Scop: întinderea regiunilor torace torace, paravertebrale, lombare și gluteale și mobilizarea coloanei vertebrale
  • Tragerea înainte a picioarelor: Pacientul stă într-o poziție de sprijin de patru. Apoi ridică brațul și piciorul drept în timp ce coloana vertebrală rămâne aliniată. Decât același exercițiu, dar schimbați brațul și piciorul. Scop: întinderea concavității coloanei vertebrale.

Indicații metodice

Cu ajutorul exercițiilor fizice dintre scolioze, cel mai ușor se corectează cele funcționale. Prin exerciții fizice se corectează scoliozele idiopatice minore. Se tratează întâi cu exerciții fizice cele evolutive, pregătindu-se pentru tratamentul ortopedic, asociindu-se cu exercițiile fizice.

Știați că?

  • Se estimează că aproximativ 3% din populație are scolioză idiopatică.
  • Scolioza afectează 2-3 la sută din populație sau aproximativ șase până la nouă milioane de persoane din Statele Unite.
  • Scolioza se poate dezvolta în copilărie sau adolescență.
  • Vârsta primară de debut pentru scolioză este de 10-15 ani, care apare în mod egal la ambele sexe.
  • Femeile au de opt ori mai multe șanse să progreseze la o magnitudine a curbei care necesită tratament.

De asemenea puteți citi și despre Tratament Sindromul Piriform, exerciții individuale.

  1. https://www.spine-health.com/conditions/scoliosis/scoliosis-symptoms
  2. https://www.physio-pedia.com/Scoliosis
  3. Bago J, Sanchez-Raya J, Perez-Grueso FJ, Climent JM. The Trunk Appearance Perception Scale (TAPS): a new tool to evaluate subjective impression of trunk deformity in patients with idiopathic scoliosis. Scoliosis. 2010 Dec;5(1):6.
  4. Juan Bago´ et al., Outcome instruments to assess scoliosis surgery, Eur Spine J (2013) 22 (Suppl 2):S195–S202.
  5. Jump up↑Patias P, Grivas TB, Kaspiris A, Aggouris C, Drakoutos E. A review of the trunk surface metrics used as Scoliosis and other deformities evaluation indices. Scoliosis. 2010 Dec;5(1):12.
  6. Helenius IJ. Treatment strategies for early-onset scoliosis. EFORT open reviews. 2018 May;3(5):287-93.
  7. Mayo Clinic ScoliosisAvailable from:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scoliosis/diagnosis-treatment/drc-20350721 (last accessed 18.4.2020)
  8. Kaspiris A, Grivas TB, Weiss HR, Turnbull D. Surgical and conservative treatment of patients with congenital scoliosis: α search for long-term results. 2011 Dec;6(1):12.
  9. Jonathan A. et al., A comprehensive review of thoracic deformity parameters in scoliosis, Eur Spine J (2014) 23:2594–2602.
  10. Fusco C, Zaina F, Atanasio S, Romano M, Negrini A, Negrini S. Physical exercises in the treatment of adolescent idiopathic scoliosis: an updated systematic review. Physiotherapy theory and practice. 2011 Jan 1;27(1):80-114.
  11. Maruyama T, Grivas TB, Kaspiris A. Effectiveness and outcomes of brace treatment: a systematic review. Physiotherapy theory and practice. 2011 Jan 1;27(1):26-42.
  12. Negrini S, Zaina F, Romano M, Negrini A, Parzini S. Specific exercises reduce brace prescription in adolescent idiopathic scoliosis: a prospective controlled cohort study with worst-case analysis. Journal of rehabilitation medicine. 2008 Jun 5;40(6):451-5.
  13. Wong AY, Samartzis D, Cheung PW, Cheung JP. How Common Is Back Pain and What Biopsychosocial Factors Are Associated With Back Pain in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis?. Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2019 Apr 1;477(4):676-86.
  14. Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, de Mauroy JC, Diers H, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Lebel A. 2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis and spinal disorders. 2018 Dec;13(1):3.
  15. John Hopkins Schroth Method for Scoliosis. Available from:https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis(last accessed 18.4.2020)
  16. Schreiber S, Parent EC, Moez EK, Hedden DM, Hill DL, Moreau M, Lou E, Watkins EM, Southon SC. Schroth physiotherapeutic scoliosis-specific exercises added to the standard of care lead to better Cobb angle outcomes in adolescents with idiopathic scoliosis–an assessor and statistician blinded randomized controlled trial.PloS one. 2016 Dec 29;11(12):e0168746.
  17. Negrini S, Negrini A, Romano M, Verzini N, Negrini A, Parzini S. A controlled prospective study on the efficacy of SEAS. 02 

Lasă un comentariu